DIEZ CONSEJOS PARA CONTROLAR LAS ALUCINACIONES DE LA DEMENCIA

DIEZ CONSEJOS PARA CONTROLAR LAS ALUCINACIONES DE LA DEMENCIA

Fuente: http://thedementiaqueen.com/ (Entrada traducida al español) – Lola & Alzheimer.com

imagesSi usted está cuidando a alguien en su casa que está alucinando, por favor busque ayuda. Las alucinaciones y los delirios son más frecuentes durante la noche; y requieren un ajuste de estilo de vida para todos en la casa. No hay plazo de tiempo de cuánto va a durar, por lo que hace que sea necesario una buena planificación y búsqueda de ayuda adicional para sobrellevarlo.

Caso de Edith:

Edith vivió en un centro de asistencia. Ella tenía antecedentes de demencia leve, pero fue capaz de completar la mayoría de las tareas de puesta en marcha y asistencia ocasional. Un ataque de neumonía llevó a Edith en el hospital. Cuando fue dada de alta de nuevo y llevada al centro, físicamente ella mejoró rápidamente pero cognitivamente, experimentó una disminución constante y complicada.

Cada mañana, mientras se trabajaba en las tareas de cuidado personal en su habitación, le preguntábamos cómo pasaba la noche. Edith negaba con la cabeza y lloraba. Estaba agotada por falta de sueño. Era frecuente verla entre lágrimas y se angustiaba mucho más cada día.

Durante varias semanas, Edith había estado experimentando alucinaciones visuales y auditivas, junto con el pensamiento delirante. Todas las mañanas contaba con todo detalle que un hombre que estaba sentado frente a su ventana se burlaba de ella por la noche. El hombre era más joven que ella, unos veinticinco años; y él quería que ella le dejara entrar. Ella iba a la ventana y le rogaba que la dejara en paz. El le decía que constantemente la observaba por la ventana. Él me amenazó con decirle a los demás que él me había visto desnuda si yo no no lo dejó entrar… Edith lloraba con desesperación.

No había comodidad durante el día. Edith todavía creía que él estaba allí, y cuando mirábamos por la ventana juntos, ella podría decirme dónde estaba escondido o que él había ido a trabajar por un tiempo. Sabía detalles elaborados sobre ese hombre y su vida, pero no nos podía explicar cómo sabía esos detalles.

Varios intentos fallidos:

Razonamiento y lógica no eran rival para las alucinaciones y los delirios de Edith. Explicaron a Edith que la presencia de ese hombre era muy poco probable, si no imposible, dadas las condiciones climáticas y la accesibilidad de su ventana. Edith podía estar de acuerdo en principio, pero no fue suficiente para anular su creencia de que era real.

El personal de centro trabajó duro para que Edith se sintiese segura. El hombre de mantenimiento instaló una barra en la ventana. Colgaron cortinas pesadas. Intentamos dejar las luces encendidas por la noche, música o televisión para que no sintiese su voz.

Dejaron que Edith mantuviese su bastón en su cama como protección. Le dieron una linterna. Se aseguraron de que la luz de llamada estaba cerca de ella cuando estaba “metida en la cama.” Pero cualquier estrategia que pusieron en marcha era impotente contra la voz que amenazaba con decirle a todos que ella era “sucia”, “promiscua” y “fea” . Ni se atrevía a llamar a nadie en busca de ayuda. Trataron de asegurarle que nadie creería que esas cosas eran ciertas. Le rogaron que tratara de descansar un par de horas de sueño, porque le haría mucho bien.

El médico de Edith recetó una serie de medicamentos para tratar de frenar sus alucinaciones. Ella era muy sensible a cualquier cambio en la medicación, y fue incapaz de tolerar los psicotrópicos, antidepresivos o pastillas para dormir. Edith fue finalmente diagnosticada con demencia de cuerpos de Lewy. Los medicamentos ayudan a algunas personas a experimentar menos alucinaciones y delirios causados ​​por algunas formas de demencia. Sin embargo, la intolerancia a la medicación común en la demencia de cuerpos de Lewy presenta desafíos adicionales para Edith. Su leve confusión se desplomó en un mundo de realidades falsas y creencias perturbadoras.

Las alucinaciones parecía ser el más grande de todos los males de Edith. Sus cuidadores se propusieron traerla de nuevo en “el mundo real”.

Algo diferente:

Vamos a dar un paso atrás. Echemos un vistazo a cerebro y los comportamientos de Edith y veremos lo que están tratando de decirnos: el cerebro de Edith está ocupado. No tiene un interruptor de apagado. Su cuerpo no descansa durante largos períodos de tiempo. Ella pasa por lo menos el 50% de su vida dedicado a otra realidad. Puede sonar encantador en nuestro mundo bien regulado, pero el mundo de Edith es algo caótico y perturbador.Lo último que su cerebro quiere es estar quieto.

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Lo mejor que podemos hacer con alguien como Edith es ofrecer actividades para mantener la mente atareada en la realidad, y esperar que ella acabe participando en estas actividades, a veces poco convencionales para el día.

  1. Mantener a salvo . Alguien como Edith está en riesgo de deambular o de fuga. Él o ella por lo general está tratando de ir a alguna parte o alejarse de alguien. Cerrar el acceso a las salidas y escaleras.
  2. Validar Razonamiento y orientación de la realidad son altamente ineficaces y pueden conducir a una mayor ansiedad. Enfoques de validación de las direcciones de la emoción, no del mensaje. Alguien que alucina necesita entender si la visión le da miedo, tristeza, o preocupación. No se tiene que “ver también”, pero sí es necesario estar de acuerdo con el contenido emocional.
  3. Motricidad gruesa. Usted notará que las personas que están alucinando no sólo se sientan a ver la acción, sino que además están en movimiento. Ellos están trabajando en un problema o en arreglar una situación. Hay una actividad motora gruesa. Para los cuidadores, esto significa que el cerebro y el cuerpo están buscando el movimiento motor grueso. Distraerlos con una actividad que requiere de la participación de la motricidad gruesa: jugar con un balón, salir a caminar, colocar notas post-it en la pared y que el/ella encontruentre algo, bailar …
  4. Toque. Muchas personas, especialmente las personas mayores, son touch privados. Un toque firme en las “zonas seguras” puede ser tranquilizador. Estas áreas son la gran cantidad partes-media de la espalda, brazo, muslo inferior. Tocar las manos y la cara donde hay una gran cantidad de terminaciones nerviosas puede ser percibido como un contacto íntimo, así que evite esos toques suaves bien intencionadas. Las mascotas son una de las mejores maneras de proporcionar consuelo para alguien que está ansioso. Aprovechando el instinto de nutrir, así como la necesidad de contacto, y un perro o un gato pueden hacer maravillas para reducir la ansiedad de pensamiento delirante.
  5. Llamar a alguien. Muchas veces una simple llamada telefónica a “alguien” le ayuda pone el tema para descansar un rato y a sentirse validado y seguro.
  6. La oxitocina. La oxitocina también se conoce como la hormona de confianza. Es un químico que se libera en el cerebro que ayuda a los humanos vínculo entre sí. La presión profunda y el primer masaje el cuerpo libere oxitocina, y que evoca un sentido de confianza ayuda a liberarlo. (Para más información, leer : La oxitocina, la hormona del bienestar)
  7. Tareas. “El que busca descanso encuentra aburrimiento. El que busca trabajo encuentra descanso“-. Dylan Thomas. Canalizar el tiempo ocupado en tiempo productivo.
  8. La estimulación vestibular. Cuando el cerebro no puede procesar los estímulos en el medio ambiente, a veces es debido a que el sistema vestibular está fallando. Haga que la persona realice cambios vinculados en su posición del cuerpo: acostarse y sentarse, ponerse de pie y sentarse, girar a la derecha y girar izquierda. Escuchar música y el baile son grandes maneras de conseguir estos cambios posicionales. (Leer, ¿Qué es ña estimulación vesticular?)
  9. Partir el pan. Sentarse a comer en compañía de otros infunde un sentido de pertenencia y seguridad. Cuando alguien está alucinando por la noche, puede ser un reto para alterar la convención con una comida de medianoche. Pero por el bien de la flexión a la realidad de otra persona, el acto de partir el pan en las comidas no estándar es una estrategia eficaz para la creación de un sentido de normalidad y bienestar.
  10. Las manos en… Lo que no se puede trabajar a través de la mente a veces es mejor dejar a las manos. ¿Cuántos de nosotros limpiamos cuando estamos enfadados? Desarrollar una actividad con las manos puede ser una gran distracción para el cerebro.

 

Una advertencia: los psicoanalistas freudianos tienen la oportunidad de aprender más sobre ese misterioso hombre que había debajo de su ventana. No tengamos la tentación de vincular firmemente “él” a una parte de su pasado o alguna carga emocional no resuelta. Edith no tiene la capacidad cognitiva para racionalizar a través de un análisis de subconsciente profundo y las conclusiones a las que se pueden llegar podrían ser equivocadas. El hombre bajo la ventana de Edith no representa un villano de su pasado o en un sentido más profundo, su propia inseguridad. Es una creación de su cerebro que pueden o no ser un fragmento de su historia personal. Puede haber otros profesionales que no estén de acuerdo con este consejo de precaución, pero los especialistas que la han tratado consideran que es más fácil mantener la dignidad de Edith si se ve esta condición como el resultado de un proceso de la enfermedad en su cerebro. No es necesario sacar conclusiones innecesarias basadas en hechos delirantes.

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Charla de apoyo familiares y cuidadores – Mayo

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LES INVITAMOS A NUESTRA PRÓXIMA CHARLA DE APOYO PARA FAMILIARES Y CUIDADORES – MAYO

Tema: Cuidados odontológicos de un paciente con Alzheimer.

Expositora: Dra. Gabriela Nuñez.
Lugar: Hotel Ambassador, Paseo Colón
Día: Miércoles 7 de mayo

Hora: 4:00 pm

Entrada: 2.000 colones por persona (voluntario)

No es necesario reservar.

Les esperamos!
ASCADA
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La actividad física mantiene hipocampo saludable en las personas en situación de riesgo para la enfermedad de Alzheimer

La actividad física mantiene hipocampo saludable en las personas en situación de riesgo para la enfermedad de Alzheimer

El hipocampo (foto a la izquierda), una estructura en forma de caballito de mar situado en el lóbulo temporal del cerebro, es afectada al principio del proceso neuropatológico de la enfermedad de Alzheimer, y mayor que la contracción normal ocurre cuando la enfermedad progresa. Los adultos mayores sanos y asintomáticos portadores del alelo APOE-e4 también muestran mayores tasas de atrofia del hipocampo, que puede ser atenuado por la actividad física. Crédito: Laszlo Seress / Wikimedia Commons

Un estudio de los adultos mayores en el riesgo creciente para la enfermedad de Alzheimer muestran que la actividad física moderada puede proteger la salud del cerebro y evitar el encogimiento del hipocampo, la región responsable de la memoria y la orientación espacial del cerebro que es atacado por primera vez en la enfermedad de Alzheimer. Dr. J. Carson Smith, un investigador de la kinesiología en la Universidad de Maryland Escuela de Salud Pública que dirigió el estudio, dice que mientras que todos vamos a perder algo de volumen del cerebro a medida que envejecemos, los que tienen un mayor riesgo genético para la enfermedad de Alzheimer por lo general muestran mayor atrofia del hipocampo con el tiempo. Los hallazgos aparecen publicados en la revista de acceso abierto Frontiers in Neuroscience envejecimiento .
“La buena noticia es que la actividad física puede ofrecer protección frente a la neurodegeneración asociada con un riesgo genético para la enfermedad de Alzheimer”, el Dr. Smith sugiere. “Hemos encontrado que la actividad física tiene el potencial para conservar el volumen del hipocampo en los que tienen mayor riesgo de enfermedad de Alzheimer, lo que significa que posiblemente podemos retrasar el deterioro cognitivo y la aparición de los síntomas de la demencia en estos individuos. Intervenciones de actividad física puede ser especialmente potente e importante para este grupo “.
Dr. Smith y sus colegas, incluyendo al Dr. Stephen Rao, de la Clínica Cleveland, seguidos de cuatro grupos de mayores sanos adultos de 65 a 89, que tenían capacidades cognitivas normales, durante un período de 18 meses y se midió el volumen de su hipocampo (usando estructural imágenes por resonancia magnética, o MRI) al principio y al final de ese período de tiempo. Los grupos se clasificaron tanto para el riesgo bajo o alto de Alzheimer (basado en la ausencia o la presencia del alelo de la apolipoproteína E epsilon 4) y para bajos o altos niveles de actividad física .
De los cuatro grupos estudiados, sólo las personas con alto riesgo genético para la enfermedad de Alzheimer que no hicieron ejercicio experimentó una disminución en el volumen del hipocampo (3%) en el período de 18 meses. Todos los otros grupos, incluyendo aquellos con alto riesgo para la enfermedad de Alzheimer, pero que eran físicamente activas, mantienen el volumen de su hipocampo.
“Este es el primer estudio en examinar cómo la actividad física puede afectar la pérdida de volumen del hipocampo en personas con riesgo genético para la enfermedad de Alzheimer”, dice el Dr. Kirk Erickson, profesor asociado de psicología en la Universidad de Pittsburgh. “No existen otros tratamientos que se muestran para preservar el volumen del hipocampo en los que pueden desarrollar la enfermedad de Alzheimer. Este estudio tiene enormes implicaciones para la forma en que podemos intervenir, antes del desarrollo de síntomas de demencia, en los adultos mayores que tienen un mayor riesgo genético para la enfermedad de Alzheimer enfermedad “.
Los individuos fueron clasificados como de alto riesgo para la enfermedad de Alzheimer si una prueba de ADN identificó la presencia de un marcador genético – que tiene uno o ambos de la apolipoproteína E-épsilon 4 alelo (alelo APOE-e4) en el cromosoma 19 – lo que aumenta el riesgo de desarrollar la enfermedad . Niveles de actividad física se midieron utilizando una encuesta estandarizada, con una baja actividad de ser dos o menos días / semana de actividad de baja intensidad y alta actividad de ser tres o más días / semana de actividad moderada a vigorosa.
“Sabemos que la mayoría de las personas portadoras del alelo APOE-e4 mostrará deterioro cognitivo importante con la edad y se puede desarrollar la enfermedad de Alzheimer, pero muchos no. Así que, no hay razón para creer que hay otros factores genéticos y de estilo de vida en el trabajo , “dice el Dr. Smith. “Nuestro estudio proporciona evidencia adicional de que el ejercicio desempeña un papel protector contra el deterioro cognitivo y sugiere la necesidad de una investigación futura para investigar cómo la actividad física puede interactuar con la genética y disminuir el riesgo de Alzheimer. “
El Dr. Smith ha demostrado previamente que una intervención de ejercicio de caminar en pacientes con leve deterioro cognitivo mejoró la función cognitiva mediante la mejora de la eficiencia de la actividad del cerebro asociada con la memoria. Él está planeando llevar a cabo una intervención de ejercicio prescrito en una población de sanos adultos mayores con factores de riesgo genéticos y otros para la enfermedad de Alzheimer y para medir el impacto en el volumen del hipocampo y la función cerebral.
Explorar más: No hay evidencia de cambios asociados a la enfermedad de Alzheimer en los adolescentes que llevan los factores de riesgo genéticos
Más información: “La actividad física reduce la atrofia del hipocampo en los ancianos en situación de riesgo genético para la enfermedad de Alzheimer”, de J. Carson Smith, Kristy A. Nielson, John L. Woodard, Michael Seidenberg, Sally Durgerian, Kathleen E. Hazlett, Christina M. Figueroa, Cassandra C. Kandah, Christina D. Kay, Mónica A. Matthews y Stephen M. Rao y publicado en Frontiers in Neuroscience Envejecimiento : journal.frontiersin.org/Journal/10.3389/fnagi.2014.00061/abstract
Ofrecido por la Universidad de Maryland

Fuente: http://www.medicalxpress.com

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Manejo de paciente con demencia en las diferentes etapas

Tema expuesto por el Dr. Norbel Roman Garita en reunión de apoyo para familiares y cuidadores – Abril 2014. Hotel Ambassador.

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Para ver pdf. entre al siguente link: Manejo del Enfermo con Demencia en las diferentes

 

Asociación Costarricense de Alzheimer y Otras Demencia Asociadas (ASCADA) 2014.

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Conoce el vínculo entre obesidad, diabetes y Alzheimer

 

Conoce el vínculo entre obesidad, diabetes y Alzheimer

 

 

 México.- Este martes con Martha Debayle, Barry Sears, bioquímico y Silvia Orozco, médico cirujano con especialidad en nutrición clínica (@DrBarrySears silviaorozco.com @DraSilviaLAZONA) explicaron el Vínculo entre obesidad, diabetes y Alzheimer.La obesidad, diabetes y Alzheimer son enfermedades crónicas causadas por un aumento en la inflamación celular silenciosa.La inflamación celular es ocasionada por un desajuste entre la dieta actual y nuestros genes.

Hay 4 cambios en nuestra dieta que el Dr. Sears llama “La tormenta nutricional perfecta” que son los responsables del aumento de la inflamación y por ende de la obesidad, diabetes y Alzheimer:

Un mayor consumo de aceites vegetales ricos en ácidos grasos omega 6.

Un mayor consumo de carbohidratos refinados como pastas, pasteles, galletas, refrescos, etc.

Una deficiencia generacional de ácidos grasos omega 3 de cadena larga provenientes del pescado.

Un menor consumo de polifenoles.

¿Cómo evitar la inflamación celular y este tipo de enfermedades?

1.-Mide tu nivel de inflamación celular en sangre por lo menos 2 veces por año.

2.-Toma todos los días tu dosis de aceite de pescado para el consumo humano.

3.-Haz ajustes en tu dieta diaria:
-Haz por 5 comidas al día, no dejes pasar más de 4 horas entre cada una de ellas.

-En cada comida mantén un balance entre proteínas-carbohidratos-grasa.

-Evita los panes, cereales, pastas, galletas, refrescos o jugos.

4.-Agrega un suplemento rico en antioxidantes y polifenoles a tu dieta.

Fuente: http://www.wradio.com.mx

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La demencia vascular, precauciones

La demencia vascular, precauciones

brainAunque ahora mismo no hay medicamentos aprobados para tratar a la demencia vascular específicamente, los usados en el tratamiento de la enfermedad de Alzheimer parecen funcionar bien para las personas con la demencia vascular.

La demencia vascular es un desorden del cerebro que es caracterizado por la pérdida y la dificultad de memoria que impiden solucionar problemas y tomar decisiones. Es causada por problemas con los vasos sanguíneos que alimentan el cerebro. A veces un movimiento o los pequeños movimientos múltiples pueden causar demencia vascular. Es causada a veces cuando se angostan los vasos sanguíneos y esto pueden llevar a sufrir tambien ataques del corazón. La tensión arterial alta puede también ser una causa.

¿Cómo común es la demencia vascular?imagesCAALJSBT

La demencia vascular es la segunda forma más común de la demencia, después de la enfermedad de Alzheimer. Aproximadamente 20% de todas las personas con demencia tienen alguna forma de demencia vascular. Se estima que un 1,5% de la población en países occidentales como los Estados Unidos la posee.

Es más común en gente que tiene 60 años o más, y el riesgo de desarrollar la demencia vascular aumenta con la edad. Además, es mucho más probable desarrollarla después de un derrame cerebral.

Subtipos

Los subtipos de la demencia vascular son demencia del multi-infarto y demencia vascular subcortical. La demencia del Multi-infarto es el subtipo causado por un movimiento o pequeños movimientos múltiples. No todos los movimientos dan lugar a demencia vascular.

El otro subtipo, demencia vascular subcortical, también se ha llamado Binswanger es causado por el la compresión de los vasos sanguíneos sea por la acumulación del material graso, o ateroesclerosis. Los síntomas y la progresión de la demencia vascular son levemente diferentes dependiendo de qué subtipo tiene una persona, pero los individuos tienen a menudo ambos subtipos.

Demencia vascular y Alzheimer

Muchas personas tienen una combinación de la demencia vascular y la enfermedad de Alzheimer. De hecho, tener una combinación de las dos es más común que tener solamente el Alzheimer o solamente la demencia vascular.

Fuente: http://www.latarde.com.ec

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EFECTOS DE LA CAFEÍNA CONTRA EL ALZHEIMER, SEGÚN ESTUDIO FRANCÉS

EFECTOS DE LA CAFEÍNA CONTRA EL ALZHEIMER, SEGÚN ESTUDIO FRANCÉS

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(Alemania, 8 abril. DPA). - ¿Cafeína contra el olvido? El café ayuda a la concentración y a mantenerse despierto. Sin embargo, parece que sus efectos no se quedan ahí. De acuerdo a un estudio publicado hoy por la Universidad de Bonn y Lille (Francia) la cafeína ayudaría también a largo plazo contra el Alzheimer.

El equipo de investigación de las dos universidades descubrió en sus ensayos de laboratorio con ratones que una sustancia activa parecida a la cafeína impide el almacenamiento de la proteína Tau en el cerebro. El depósito de esas proteínas Tau es uno de los dos indicadores principales de la enfermedad de Alzheimer.

El efecto positivo de la cafeína en otros indicadores como la proteína Beta-amiloide, uno de los principales responsables del Alzheimer, ya se ha probado con anterioridad en ratones. En esos estudios la cafeína redujo de forma significativa los niveles anormales de proteína Beta-amiloide.

Ahora el equipo de la profesora de Bonn Christa Müller y su colega David Blum de Lille constataron por primera vez el efecto de la cafeína también en la proteína Tau. Los primeros resultados del estudio se publicaron en la edición online de la revista especializada “Neurobiology of Aging”.

La cafeína bloquea determinados receptores en el cerebro, que si no serían activados por el mensajero químico Adenosin. Este bloqueo tiene un efecto sobre las proteínas dañadas. La cantidad de la proteína pegajosa (conocida como Beta-amiloide) se reduce. El estudio actual muestra también el efecto contra los depósitos de Tau.

La profesora Müller destacó el resultado del estudio como “un buen paso hacia delante” que refleja “efectos muy positivos y con efectos secundarios reducidos” en un modelo animal, donde la enfermedad se desarrolla de manera muy similar a los humanos.

Por su parte, el ex presidente de la Sociedad Alemana de Geriatría Werner Hofmann calificó el estudio como un “comienzo francamente prometedor”. Sin embargo, indicó que el camino es aún “demasiado largo”.

Asimismo, llamó la atención sobre los limitados recursos de los equipos de investigación: “La profesora Müller recibe 30.000 euros de la Iniciativa de Investigación contra el Alzheimer (AFI) y su compañera de Lille investiga con casi 50.000 euros de la AFI francesa”.

Fuente: http://www.noticias24.com

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